Все, что нужно знать о раке лёгкого

Рак лёгких

14697

Группа поддержки и форум для пациентов с раком лёгких

Вступить в группу

14697

Просмотреть все обсуждения

Просмотреть все обсуждения

Все, что нужно знать о раке лёгкого

Andy Началось обсуждение Andy 7 года/лет назад

Существуют ли различные типы рака лёгких?

Рак лёгких начинается в лёгких. Наиболее распространенным типом является Немелкоклеточный рак лёгкого (НМРЛ), который составляет примерно от 80 - 85 % всех случаев. 30% из них начинаются в клетках, образующих выстилку полостей тела и поверхностей. Этот тип обычно образуется во внешней части лёгких (аденокарциномы). Еще 30 % начинается в клетках, выстилающих проходы дыхательных путей (плоскоклеточный рак).

Редкий подтип аденокарциномы начинается в крошечных воздушных мешочках в лёгких (альвеолы). Это называется аденокарциномы на месте (АНМ). Этот тип не агрессивен и не может вторгнуться в окружающие ткани или требует немедленного лечения. Быстрорастущие виды НМРЛ включают крупноклеточный рак и крупноклеточную нейроэндокринную опухоль.

Мелкоклеточный рак лёгкого (МРЛ) составляет около 15 - 20 % случаев рака лёгких. МРЛ растет и распространяется быстрее, чем НМРЛ. Это также делает его более склонным к реагированию на химиотерапию, но меньше шансов на излечение.

В некоторых случаях раковые опухоли лёгких, содержат как НМРЛ так и МРЛ клетки.

Мезотелиомы - еще один тип рака лёгких, связаный с воздействием асбеста, и обычно начинается в клетках (нейроэндокринных) производящих гормоны.

Опухоли в лёгких могут стать довольно большими, прежде чем Вы заметите симптомы. Ранние симптомы имитируют простуду или другие общие заболевания, так что большинство людей не сразу обращаются за медицинской помощью. Это одна из причин, почему рак лёгких обычно не диагностируется на ранней стадии.

Стадии рака лёгких

Стадии рака определяют как далеко он распространился и помогают в выборе форм лечения. Вероятность успешного лечения намного выше, при диагностике и лечении ранних стадий, прежде чем он распространится. Поскольку рак лёгких не вызывает явных симптомов на ранних стадиях, то диагноз часто приходит после того, как он уже распространился.

Немелкоклеточный рак лёгкого имеет четыре основных стадии:

• 1-ая стадия: Рак обнаружен в лёгких, но он не распространился за пределы лёгких.

• 2-ая стадия: Рак обнаружен в лёгких и близлежащих лимфатических узлах.

• 3-я стадия: Рак находится в лёгких и лимфатических узлах в середине грудной клетки.

• 3A стадия: Рак обнаружен в лимфатических узлах, но только на одной стороне груди, где рак первым начал расти.

• 3Б стадия: Рак распространился на лимфатические узлы на противоположной стороне грудной клетки или в лимфатических узлах над ключицей.

• 4-ая стадия: Рак распространился на оба лёгких, в области вокруг лёгких, или в отдаленные органы.

Мелкоклеточный рак лёгкого (МРЛ) состоит из двух основных стадий. В ограниченной стадии, рак обнаружен только в одном лёгком или возле лимфатических узлов на той же стороне груди.

Обширный стадия означает что рак распространился:

• по всему одному лёгкому

• в противоположном лёгком

• в лимфатические узлы на противоположной стороне

• в жидкость вокруг лёгких

• в костный мозг

• в отдаленные органы

По статистике, на момент постановки диагноза, 2-е из 3-х человек с МРЛ имеют его уже в обширной стадии.

Каковы симптомы рака лёгких?

Симптомы немелкоклеточного рака лёгкого и мелкоклеточного рака лёгких в основном одинаковые.

Ранние симптомы могут включать в себя:

• затяжной кашель или обострение

• кашель с мокротой или кровью

• боль в груди, которая ухудшается, когда Вы дышите глубоко, смеетесь или кашляете

• хрипение

• сбивчивое дыхание

• одышку

• слабость и усталость

• потеря аппетита и потеря веса

У Вас также могут быть повторяющиеся инфекции дыхательных путей, такие как пневмония или бронхит.

С распространением рака, появление дополнительных симптомов зависит от того, где образуют новые опухоли. Например, если в:

• лимфатических узлах: комки, особенно в области шеи или ключицы;

• кости: боли в костях, особенно в спине, ребрах или бедрах;

• головного или спинного мозга: головная боль, головокружение, проблемы баланса или онемение в руках или ногах;

• печень: пожелтение кожи и глаз (желтуха);

Опухоли в верхней части лёгких, могут влиять на лицевые нервы, что приводит к опущению одного века, уменьшению зрачка или отсутствию потоотделения на одной стороне лица. Вместе эти симптомы называются синдром Хорнера, который также может привести к боли в плече.

Опухоли могут придавить большую вену, транспортирующую кровь между головой, руками и сердцем, что может привести к отеку лица, шеи, верхней части груди и рук.

Рак лёгких иногда создает вещество, подобное гормонам, вызывая широкий спектр симптомов, называемых паранеопластическим синдромом, включающим в себя:

• мышечную слабость

• тошноту

• рвоту

• задержку жидкости

• высокое кровяное давление

• высокое содержание сахара в крови

• спутанность сознания

• припадки

• кому

Рак лёгких и боли в спине

Боль в спине является довольно распространенной среди населения в целом. Вполне возможно иметь рак лёгких и не связаную с этим боль в спине. Поэтому у большинства людей с болью в спине нет рака лёгких.

Не каждый человек с раком лёгких получает боль в спине, но у многих так и происходит. Для некоторых людей, боль в спине оказывается одним из первых симптомов рака лёгкого.

Боль в спине может быть из-за давления больших опухолей, растущих в лёгких. Это также может означать, что рак распространился на Ваш позвоночник или ребра. По мере роста раковая опухоль может вызвать компрессию спинного мозга.

Это может привести к неврологическому ухудшению вызывающему:

• слабость рук и ног;

• онемение или потеря чувствительности в ногах и ступнях;

• недержание мочи и кишечника;

• вмешательство со спинным кровоснабжением.

Без лечения, боли в спине, вызванные раком, будут продолжать ухудшаться. Боль в спине может уйти, если ее лечить методами хирургии, радиации или химиотерапии, которые могут успешно удалить или уменьшить опухоль.

Кроме того, Ваш доктор может использовать кортикостероиды или назначить обезболивающие, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Для избавления от более сильной боли могут потребоваться опиоиды, такие как морфин или оксикодон.

Что вызывает рак лёгких?

Любой человек может получить рак лёгких, но 90 % случаев рака лёгких являются результатом курения.

С того момента, как Вы вдыхаете дым в лёгкие, он начинает повреждения легочной ткани. Лёгкие могут восстановить ущерб, но продолжительное воздействие дыма затрудняет лёгким ремонт от навресенного вреда. После того, как клетки повреждены, они начинают вести себя ненормально, что повышает вероятность развития рака лёгких. Мелкоклеточный рак лёгкого почти всегда связан с заядлым курением. Бросая курить, Вы снижаете риск развития рака лёгких в будущем.

Воздействие радона, природного радиоактивного газа, является второй ведущей причиной рака лёгких.

Радон попадает в здания через небольшие трещины в фундаменте. Курильщики, подвергающиеся воздействию радона, имеют очень высокий риск развития рака лёгких.

Вдыхание других опасных веществ, особенно в течение длительного периода времени, также может вызвать рак лёгких. Тип рака лёгких называемый - мезотелиома почти всегда вызван воздействием асбеста.

Другие вещества, которые могут вызвать рак лёгких это:

• мышьяк

• кадмий

• хром

• никель

• некоторые нефтепродукты

• уран

Наследственные генетические мутации могут сделать Вас более склонными к развитию рака лёгких, особенно если Вы курите или подвергаетесь воздействию других канцерогенов.

Но иногда, нет очевидной причины для рака лёгких.

Факторы риска развития рака лёгких

Самым большим фактором риска для рака лёгких является курение. Это включает в себя сигареты, сигары и трубки. Табачные изделия содержат тысячи токсичных веществ. По статистике, курильщики имеют от 15 до 30 раз больше шансов получить рак лёгких, чем некурящие. Чем дольше Вы курите, тем больше риск, и отказ от курения может снизить этот риск.

Пассивное курение также является основным фактором риска. Каждый год в России, около 3,000 никогда не куривших людей, умирают от рака лёгких, вызванного пассивным курением.

Воздействие природного газа радона увеличивает риск развития рака лёгких. Радон поднимается с земли, попадая в здания через небольшие трещины и является основной причиной рака лёгких у некурящих. Простой домашний тест может указать Вам, если уровень радона в доме слишком высок.

Ваш риск развития рака лёгких гораздо выше, если Вы подвержены на рабочем месте воздействию токсичных веществ, таких как асбест или выхлопных газов дизельных двигателей.

Другие факторы риска включают:

• семейная история рака лёгких;

• личная история рака лёгких, особенно если Вы курильщик;

• предыдущая лучевая терапия груди.

Рак лёгких и курение

Не все курильщики болеют раком лёгких, и не каждый, кто имеет рак лёгких является курильщиком. Но нет никаких сомнений в том, что курение является большим фактором риска, в результате чего происходят 9 из 10 случаев рака лёгких.

В дополнение к сигаретам, сигары и курение трубки также связаны с раком лёгких. Чем больше Вы курите, и чем дольше Вы курите, тем больше риск развития рака лёгких.

Не обязательно быть курильщиком, чтобы заболеть. Пассивное курение также увеличивает риск развития рака лёгких, и по статистике, является в России причиной около 3000 случаев смерти от рака лёгких каждый год.

Табачные изделия содержат более 7000 химических веществ, и по крайней мере 70 из них вызывают рак.

Когда Вы вдыхаете табачный дым, эта смесь химических веществ поступает непосредственно в лёгкие, где они сразу же начинают причинять повреждение. Лёгкие, как правило, сначала ремонтируют повреждения, но продолжительным наступлением на легочные ткани становится все труднее управлять и тогда поврежденные клетки могут мутировать и начать некотролируемый рост.

Вдыхаемые химические вещества, также попадают в кровь и разносятся по всему телу, увеличивая риск других видов рака.

Бывшие курильщики по-прежнему подвержены риску развития рака лёгких, но отказ от курения может снизить этот риск значительно. В течение 10 лет после отказа от курения, риск смерти от рака лёгких снижается наполовину.

Диагностирование рака лёгких

После физического осмотра, доктор скажет Вам, как подготовиться к конкретным тестам, таким как:

• Снимки органов: ненормальную массу можно увидеть на рентгенограмме, МРТ, КТ и ПЭТ-сканирование. Эти сканы дают детальную картину и и найдут меньшие повреждения.

• Цитология мокроты: Если Вы производите мокроту при кашле, то микроскопическое исследование может определить присутствие раковых клеток.

Биопсия может определить являются ли опухолевые клетки раковыми. Образец ткани может быть получен через:

• Бронхоскопия: Под наркозом, светящаяся трубка вводится вниз в горло и в лёгкие, позволяя более тщательное изучение.

• Медиастиноскопия: Доктор делает надрез у основания шеи и хирургические инструменты используются для взятия проб из лимфатических узлов. Это обычно выполняется в больнице под общим наркозом.

• Игла: Используя сканы и фотографии лёгких в качестве руководства, игла вводится через стенку грудной клетки и в подозрительную ткань лёгкого. Биопсия также может быть использована для тестирования лимфатических узлов.

Образцы тканей посылаются патологоанатому для анализа. Если результат будет положительным на рак, то дальнейшие испытания, такие как сканирование костей, могут помочь определить, если рак распространился и помочь с определением его стадии.

Для этого теста Вам введут радиоактивное вещество и тогда аномальные участки кости появятся на изображениях. МРТ, КТ и ПЭТ также используются для определения стадии.

Лечение рака лёгких

Перед тем как начать лечение, следует получить второе мнение, и Ваш доктор может помочь Вам с этим. Если у Вас диагноз рака лёгких, то вероятно, уходом за Вами будет заниматься команда докторов, включающая в себя:

• хирурга, специализирующегося на груди и лёгких (торакального хирурга)

• специалиста по лёгким (пульмонолога)

• медицинского онколога

• радиационного онколога

Обсудите все варианты лечения, прежде чем принять решение. Ваши доктора будут координировать уход и держать друг друга в курсе событий.

Лечение немелкоклеточного рака лёгкого (НМРЛ) варьируется от человека к человеку. Многое зависит от конкретного состояния Вашего здоровья.

Стадия 1 НМРЛ: хирургическое удаление части лёгкого может быть все, что Вам нужно. Химиотерапия может быть также рекомендована, особенно если есть высокий риск рецидива.

Стадия 2 НМРЛ: Возможно потребуется операция по удалению части или всего лёгкого. Обычно рекомендуется химиотерапия.

Стадия 3 НМРЛ: Вам может потребоваться сочетание химиотерапии, хирургии и лучевой терапии.

Стадию 4 НМРЛ особенно трудно вылечить. Варианты включают хирургическое вмешательство, облучение, химиотерапию, целенаправленную терапию и иммунотерапию.

Варианты для мелкоклеточного рака лёгкого (МРЛ) также включают хирургию, химиотерапию и лучевую терапию. В большинстве случаев, рак будет слишком обширным для хирургии.

Клинические испытания обеспечивают доступ к перспективным новым методам лечения. Спросите Вашего доктора по поводу возможного участия в клинических испытаниях.

Некоторые люди с прогрессирующим раком лёгких решают не продолжать лечение. Вы все еще можете выбрать паллиативное лечения по уходу, сосредоточеное на лечении симптомов рака, а не сам рак.

Домашние средства для симптомов рака лёгкого

Домашние средства и гомеопатические средства не будут лечить рак. Но некоторые домашние средства могут помочь облегчить некоторые из симптомов, связанных с раком лёгких и побочными эффектами лечения.

Спросите Вашего доктора стоит ли Вам принимать биологически активные добавки, и если да, то какие. Некоторые травы, растительные экстракты и другие домашние средства могут помешать лечению и поставить под угрозу Ваше здоровье. Обязательно обсудите все дополнительные методы лечения с Вашим доктором, чтобы убедиться, что они безопасны для Вас.

Варианты могут включать:

• Массаж: с квалифицированным терапевтом, массаж может помочь облегчить боль и беспокойство. Некоторые массажисты обучены как нужно работать с людьми с раком.

• Иглоукалывание: Выполняемое квалифицированным практиком, иглоукалывание может помочь облегчить боль, тошноту и рвоту. Но это не безопасно, если у Вас низкие показатели крови или Вы принимаете препараты для разжижения крови.

• Медитация: релаксация и рефлексия может уменьшить стресс и улучшить общее качество жизни у онкологических больных.

• Гипноз: Помогает расслабиться и может помочь с тошнотой, болью и тревогой.

• Йога: Объединяя методы дыхания, медитации и растяжения, йога может помочь Вам почувствовать себя лучше в целом и улучшить сон.

Рекомендации по диете для людей с раком лёгких

Не сущестует специальной диеты для рака лёгких. Важно просто получать все необходимые питательные вещества. Если у Вас дефицит некоторых витаминов и минералов, то Ваш доктор может посоветовать нужные продукты. В противном случае, Вам понадобятся биологически активные добавки. Но не принимайте добавки, не посоветовавшись с доктором, потому что некоторые из них могут помешать лечению.

Вот несколько диетических советов:

• Ешьте всякий раз, когда у Вас есть аппетит.

• Если у Вас нет сильного аппетита, то попробуйте съесть меньшие порции в течение дня.

• Если Вам необходимо набрать вес, дополните питание малосладкими, высококалорийными продуктами и напитками.

• Используйте мятный и имбирный чай, чтобы успокоить Вашу пищеварительную систему.

• Если Ваш желудок лёгко расстраивается или у Вас есть раны рта, то избегайте специй и придерживайтесь мягкой пищи.

• Если запор является проблемой, то добавьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки.

По мере прохождения лечения, Ваша терпимость к определенным пищевым продуктам может измениться, также как и Ваши побочные эффекты и потребности в продуктах питания. Поэтому стоит периодически обсуждать свое питание с доктором. Вы также можете попросить у доктора направление к диетологу.

Не существует диеты для лечения рака, но хорошо сбалансированная диета может помочь Вам бороться с побочными эффектами и почувствовать себя лучше.

Рак лёгких и продолжительность жизни

После того, как рак проник в лимфатические узлы и кровь, он может распространиться по всему телу. Прогноз жизни улучшается, когда лечение начинается до того как рак распространился за пределы лёгких.

Другие факторы включают возраст, общее состояние здоровья, и насколько хорошо Вы реагировать на лечение. Из-за того что ранние симптомы могут быть легко упущены из виду, рак лёгких обычно диагностируется на более поздних стадиях.

Уровень выживаемости и другие статистические данные обеспечивают широкую картину того, что следует ожидать, хотя существуют значительные индивидуальные различия.

Статистика выживаемости не рассказывает всю историю. В последние годы появились и были одобрены новые методы лечения для 4-й стадии немелкоклеточного рака лёгкого (НМРЛ). Некоторые люди выживают гораздо дольше, чем предполагалось ранее с традиционными методами лечения.

Ниже приведены расчетные показатели пятилетней выживаемости при НМРЛ от стадии:

• 1-ая стадия: 45 - 49 %

• 2-ая стадия: 30 - 31 %

• 3A стадия: 14 %

• 3Б стадия: 5 %

• 4 стадия: 1%

Мелкоклеточный рак лёгкого (МРЛ) очень агрессивен. Для ограниченной стадии МРЛ, уровень пятилетней выживаемости составляет 14 %. Средняя продолжительность жизни составляет от 16 до 24 месяцев. Медиана выживаемости для обширной стадии МРЛ составляет от 6 до 12 месяцев.

Длительное выживание без признаков заболевания встречается редко. Без лечения медиана выживаемости от постановки диагноза МРЛ составляет всего два-четыре месяца.

Относительный уровень пятилетней выживаемости для мезотелиомы, типа рака, вызванного воздействием асбеста, составляет от 5 до 10 %.

Факты и статистика о раке лёгких

Рак лёгких является самым распространенным видом рака во всем мире. Около 2 миллионов новых случаев регистрируется по всему миру каждый год, а также происходит 1,7 миллиона случаев смерти от рака лёгких.

Наиболее распространенным типом является немелкоклеточный рак лёгкого (НМРЛ), что составляет от 80 до 85 % всех случаев. Мелкоклеточный рак лёгкого (МРЛ) составляет около 15 до 20 процентов случаев рака лёгких. На момент постановки диагноза, двое из трех человек с МРЛ уже имеют обширную стадию.

Любой человек может получить рак лёгких, но курение или воздействие пассивного курения связано с 90 % случаев рака лёгких. Курильщики имеют от 15 до 30 раз больше шансов получить рак лёгких, чем некурящие.

В России, от пасивного курения каждый год умирает около 3,000 людей.

Бывшие курильщики по-прежнему подвержены риску развития рака лёгких, но отказ от курения может значительно снизить этот риск. Через 10 лет после отказа от курения, риск смерти от рака лёгких снижается наполовину.

Табачные изделия содержат более 7,000 химических веществ и по крайней мере 70 из них - известные канцерогены.

В России радон ежегодно служит причиной около 10,000 случаев смерти от рака лёгких, и 1,300 из этих случаев смерти происходит среди людей, которые никогда не курили.

Читать еще:

Подписка на новости

Рак лёгких

Все, что нужно знать о раке лёгкого

Доступные файлы

Похожие обсуждения

Вход

Рак лёгких

Все, что нужно знать о раке лёгкого

Доступные файлы

Похожие обсуждения

Get our newsletter!