Очень часто пациенты интересуются что вызывает изжогу, как это может быть неправильно продиагностировано, и когда имея симптомы следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Симптомы изжоги могут быть похожи на моторику расстройства называемого гастропарезом или "медленным желудком." Это происходит, как правило, у больных сахарным диабетом, когда высокий уровень глюкозы не дает нервам желудка двигаться должным образом, что влияет на переваривание пищи. Это состояние вызывает изжогу, потому что пища находится в желудке и ферментируется, и кислотное содержание, переходя в пищевод, вызывает изжогу. У таких пациентов может наблюдаться тошнота, рвота и боли в животе. Гастропарез также может проявляться по неизвестным причинам и может наблюдаться у пациентов с тревогой и депрессией.

Одна из болезней имитирующая изжогу это другое расстройство моторики называющееся ахалазия кардии, при котором нижний пищеводный сфинктер не расслабляется и пищевод не сокращается. Это довольно редкое заболевание. У большинства таких пациентов есть трудности при глотании твердой пищи и жидкости, но небольшая часть может иметь изжогу, не реагирующую на отказ от кислых продуктов или кислотоподавляющих препаратов.

Обычно изжога реагирует на удаление из диеты таких раздражителей как помидоры, жирная еда, лимонный сок, апельсиновый сок, шоколад, мятные сладости или большие блюда. Если у пациента продолжаются симптомы несмотря на выполнение анти-рефлюксной диеты и приема кислотноподавляющих препаратов, следует посетить гастроэнтеролога.

Сердечные и пищеводные причины могут иметь схожые симптомы, так как у них схожая иннервация. Болезни сердца исключаются у больных с необъяснимой болью в груди после проведения ЭКГ и кардиотеста ферментов. Приблизительно 30 процентов пациентов с болью в груди, перенесших катетеризацию сердца показывают результаты, не учитывающие их дискомфорт в области груди, и которые часто определяются как имеющие " нетипичные боли в груди", что может быть связано с изжогой. Многие из этих пациентов делают еще тест манометрии пищевода, измеряющий давление в пищеводе при глотании, который показывает есть ли у пищевода судороги, наступающие из-за изжоги.

Расстройство желудка, или диспепсия, является довольно распространенным явлением и часто связано с диетой. Оно может проявлятся через хронические или периодические боли в верхней части живота, наполненности верхней части живота, и получение чувства насыщения во время еды ранее предпологаемого. Расстройство может быть связано с вздутием живота, отрыжкой, тошнотой или изжогой. Расстройство часто происходит из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или гастрита. У некоторых пациентов, это может быть первым симптомом язвенной болезни - язвы желудка или двенадцатиперстной кишки - а иногда и рака. Необъяснимые вновь появившиеся расстройства у людей старше 55 лет или наличие других тревожных симптомов, как потеря веса, анемия, кровь в кале или рвота кровью, требуют оценки гастроэнтеролога.