-
Главная
-
Группы
-
Глаукома
-
Обсуждения
- Закрытоугольная глаукома - что нужно знать пациенту
Закрытоугольная глаукома - что нужно знать пациенту
Что такое закрытоугольная глаукома?
Закрытоугольная глаукома - это состояние, при котором давление внутри глаза становится слишком высоким. Существует ряд заболеваний, подпадающих под рубрику «глаукома». Глаукома с открытым углом является наиболее распространенной формой заболевания, и на ее долю приходится около 90 % всех случаев глаукомы. Закрытоугольная глаукома встречается гораздо реже. Если их не лечить, все типы глаукомы могут нанести ущерб вашему зрительному нерву (и в конечном счете слепоте), который является нервом, передающим визуальную информацию Вашему мозгу.
Если у Вас закрытоугольная глаукома, то давление возрастает, потому что жидкость не вытекает из глаза, как следует. Жидкость образуется в задней камере глаза, за радужкой. Эта жидкость обычно течет через зрачок в переднюю камеру глазного яблока. Затем жидкость проходит через ряд каналов, называемых трабекулярной сеткой, и в вены склеры (белок глаза).
При закрытоугольной глаукоме трабекулярная сеть закупоривается или повреждается. Жидкость не может протекать так же легко через этот дренажный канал или полностью заблокирована. Эта лишняя жидкость повышает давление внутри глазного яблока.
Типы закрытоугольной глаукомы
Закрытоугольную глаукому можно разделить на два основных типа.
Первичная закрытоугольная глаукома
В первичной закрытоугольной глаукоме структура глаза делает более вероятным то, что радужка будет прижата к трабекулярной сетке. Это может быть из-за того, что:
• угол между радужкой и роговицей очень узкий
• глазное яблоко относительно короткое, если измерять от передней до задней стенки
• линза внутри глаза толстая
• ирис тонкий
Вторичная закрытоугольная глаукома
При вторичной закрытоугольной глаукоме основное состояние вызывает изменения в Вашем глазу, придавливая радужную оболочку к трабекулярной сетке. Причиной этого может быть:
• травма глаза
• воспаление
• диабет
• опухоль
• запущенная катаракта (помутнение хрусталика глаза)
Закрытоугольная глаукома также может быть описана как острая или хроническая. Острые случаи встречаются чаще и происходят внезапно. Хроническая глаукома с закрытым углом развивается постепенно, что затрудняет выявление симптомов.
Кто подвергается риску закрытоугольной глаукомы?
Ваш риск закрытоугольной глаукомы выше, если Вы:
• старше 40 лет, особенно если Вам от 60 до 70 лет
• имеете дальнозоркость
• женщина
• имеете брата, сестру или родителя с этим заболеванием;
Каковы симптомы закрытоугольной глаукомы?
Если у вас острая форма заболевания, то Вы, вероятно, испытаете внезапное появление одного или нескольких из следующих симптомов:
• внезапная сильная боль в глазах
• помутнение зрения
• яркие ореолы, появляющиеся вокруг объектов
• покраснение глаз, опухлость и твердость
• чувство тошноты и рвоты
Атака может произойти, когда Ваши зрачки умеренно расширены - например, когда Вы находитесь в затемненной комнате, когда вы находитесь в стрессовом состоянии или после приема определенных лекарств.
Если у Вас возникли какие-либо из этих симптомов, то следует позвонить в скорую помощь или немедленно посетить отделение неотложной помощи. Острая закрытоугольная глаукома является неотложной ситуацией.
Симптомы хронической закрытоугольной глаукомы более незаметны. Вы можете не заметить никаких изменений, или, если состояние прогрессирует, то Вы можете понять, что ваше зрение ухудшается и что Вы теряете края своего поля зрения. Иногда, некоторые люди испытывают боль в глазах и покраснение, но не так сильно, как при острой закрытоугольной глаукоме.
Диагностика закрытоугольной глаукомы
Ваш доктор задаст вопросы о Вашем состоянии, проверит Ваши глаза и измерит глазное давление. Никаких специальных тестов не требуется. Если Вы обратитесь сразу, то Ваш глаз может восстановиться. Острые случаи закрытоугольной глаукомы являются чрезвычайными ситуациями, и Вам следует как можно скорее попасть в больницу. Если Вы задерживаете лечение, то можете потерять зрение.
Лечение закрытоугольной глаукомы
Лекарства и хирургия используются для лечения закрытоугольной глаукомы.
Лекарственные препараты
Вам может понадобиться несколько различных препаратов, включая:
• ацетазоламид, уменьшающий количество жидкости в глазу
• бета-блокаторы, снижающие количество жидкости, производимую глазом
• стероиды, уменьшающие воспаление
• болеутоляющие средства (в качестве меры комфорта)
• препараты для лечения тошноты и рвоты
• пилокарпин, который открывает угол между радужкой и роговицей
Операции
Как только давление в Вашем глазу уменьшилось, то Вам потребуется дальнейшее лечение, чтобы предотвратить повышение давления снова. Для лечения глаукомы с закрытым углом зрения применяются две операции:
• Периферическая иридотомия. Это лазерная процедура, которая создает в вашей радужке два крошечных дренажных отверстия. Она используется для лечения острой и хронической закрытой глаукомы.
• Хирургическая иридэктомия. В этом менее распространенном лечении хирург делает небольшое треугольное отверстие в вашей радужке.
Профилактика глаукомы с закрытым углом
Если у Вас есть семейная история глаукомы, то Вы должны регулярно проверять глаза. Ваш доктор может порекомендовать периферическую иридотомию, чтобы помочь предотвратить приступ, особенно если Вы подвержены риску закрытоугольной глаукомы.
Подписка на новости
Get our newsletter!