При хроническом заболевании почек (ХБП), Вам следует придерживаться правильного плана еды. Контролируя то, что Вы едите и пьете поможет Вам оставаться здоровыми. Информация, содержащаяся в данной статье, предназначена для людей, имеющих заболевания почек, но не пользующихся диализом.
Эта информация может быть использована только в качестве общего руководства. Все люди разные, и каждый имеет различные потребности в области питания. Поговорите с почечным диетологом (тот кто является экспертом в области диеты и питания для людей с заболеванием почек), чтобы найти план питания, подходящий для Вас.
Почему так важен план питания?
То, что Вы едите и пьете влияет на Ваше здоровье. Поддержание здорового веса и сбалансированный рацион питания с низким содержанием соли и жира может помочь Вам контролировать Ваше кровяное давление. Если у Вас диабет, то Вы можете помочь контролировать уровень сахара в крови, тщательно выбирая то, что Вы едите и пьете. Контроль высокого кровяного давления и диабета может помочь Вам предотвратить ухудшение заболевания почек.
Щадящая диета для почек также может помочь защитить Ваши почки от дальнейшего повреждения. Такая диета ограничивает определенные продукты питания, чтобы предотвратить накопления ненужных минералов в Вашем теле.
Основы здоровой диеты
Со всеми планами еды, включая щедящую почечную диету, Вам необходимо отслеживать, сколько определенных питательных веществ Вы принимаете, а именно:
• Калории
• Протеин
• Жиры
• Углеводы
Для того, чтобы убедиться, что Вы получаете нужное количество этих питательных веществ, Вам нужно есть и пить правильные размеры порций. Вся информация, за которой Вам нужно следить находится на этикетке продукта.
Используйте этикетки пищевых продуктов, чтобы узнать больше о том, что находится в продуктах, которые Вы едите. Состав продукта на этикетке покажет Вам, сколько белков, углеводов, жиров и натрия в каждой порции пищи. Это может помочь Вам выбрать нужные продукты, с высоким содержанием питательных веществ, и ограничить продукты с низким содержанием питательных веществ.
Изучая состав продукта на этикетке, обратитите внимание на необходимую Вам информацию:
Калории
Ваш организм получает энергию от калорий, которые Вы едите и пьете. Калории поступают из белков, углеводов и жиров в Вашем рационе. Сколько калорий Вам нужно, зависит от Вашего возраста, пола, размера тела и уровня активности.
Кроме того, возможно, потребуется скорректировать, сколько калорий Вы едите на основе вашего целевого веса. Некоторым людям нужно будет ограничивать поедаемые калории. Другим, возможно, нужно иметь больше калорий. Ваш врач или диетолог может помочь Вам выяснить, сколько калорий Вы должны получать каждый день.
Белок
Белок является одним из строительных блоков Вашего тела, которое нуждается в белке, чтобы расти, исцеляться и оставаться здоровым. Недостаточность белка может ослабить Вашу кожу, волосы и ногти. Но слишком много белка также может быть проблемой. Для того, чтобы оставаться здоровым и чувствовать себя лучше, Вам, возможно, потребуется скорректировать, сколько белка Вы едите.
Количество необходимого белка зависит от размера Вашего тела, уровня активности и проблем здоровья. Некоторые врачи рекомендуют людям с заболеванием почек ограничить белок или изменить источник белка. Это потому, что диета с очень высоким содержанием белка может заставить почки работать тяжелее и может причинить больше вреда. Спросите Вашего врача или диетолога, сколько белка Вам нужно, и из каких продуктов Вам лучше всего получать белок.
Имейте в виду, что только потому, что пища имеет низкое содержание белка, не значит, что Вы можете ее есть в неограниченном количестве.
Низко-белковые продукты:
• Хлеб
• Фрукты
• Овощи
• Макаронные изделия и рис
Высоко- белковые продукты:
• Красное мясо
• Птица
• Рыба
• Яйца
Углеводы
Углеводы - самый простой вид энергии для Вашего тела. Здоровые источники углеводов включают в себя фрукты и овощи. Нездоровые источники углеводов включают сахар, мед, карамель, безалкогольные напитки и другие сладкие напитки.
Некоторые углеводы имеют высокое содержание калия и фосфора, которые возможно Вам понадобиться ограничить в зависимости от стадии заболевания почек. Мы поговорим об этом более подробно чуть позже. Вам также может понадобиться более тщательный присмотр за углеводами, если у Вас диабет. Диетолог может помочь Вам узнать больше о углеводах в Вашем плане еды и как они влияют на уровень сахара в крови.
Жиры
Вам необходимо некоторое количество жиров в Вашем плане еды, чтобы оставаться здоровым. Жиры дают Вам энергию и помогают Вам использовать некоторые из витаминов в пищу. Но слишком много жира может привести к увеличению веса и сердечно-сосудистым заболеваниям. Постарайтесь ограничить жиры в Вашем плане еды, и выбрать по возможности более здоровые жиры.
Здоровые жиры или "хорошие" жиры называются ненасыщенными жирами. Примеры ненасыщенных жиров включают в себя:
• Оливковое масло
• Арахисовое масло
• Кукурузное масло
Ненасыщенные жиры могут помочь снизить уровень холестерина. Если Вам нужно набрать вес, попробуйте есть больше ненасыщенных жиров. Если же Вам нужно сбросить лишний вес, ограничьте ненасыщенные жиры в Вашем плане еды. Как всегда, умеренность является ключом к успеху. Слишком много "хороших" жиров может также вызвать проблемы.
Насыщенные жиры, также известные как "плохие" жиры, могут поднять Ваш уровень холестерина и повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Примеры насыщенных жиров включают в себя:
• Масло
• Сало
• Маргарин
• Мясопродукты
Ограничьте их в Вашем плане еды. Вместо этого выберите более здоровые, ненасыщенные жиры. Обрезка жира с мяса и снятия кожи с курицы или индейки может также помочь ограничить насыщенные жиры. Следует также избегать транс-жиров. Этот вид жира делает Ваш "плохой" холестерин выше и Ваш "хороший" холестерин ниже. Когда это происходит, у Вас больше шансов получить болезнь сердца, что может вызвать повреждение почек.
Соль
Натрий (соль) - минерал, найденный практически во всех продуктах питания. Слишком много соли создает жажду, что может привести к набуханию и повышению кровяного давления. Это может повредить почкам и увеличить нагрузку на сердце.
Лучшее что Вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым, это ограничить потребление соли. Чтобы ограничить соль в Вашем плане еды:
• Не добавляйте соль во время приготовления пищи или еды. Попробуйте готовить пищу со свежими травами, лимонным соком или другими бессолевыми специями.
• Выберите свежие или замороженные овощи вместо консервированных овощей. Если Вы используете консервированные овощи, слейте воду и промойте их для удаления дополнительной соли перед приготовлением или поеданием.
• Избегайте обработанного мяса, как ветчина, бекон, колбасы и сосиски.
• Нажимайте на свежие фрукты и овощи, а не крекеры или другие соленые закуски.
• Избегайте маринованных продуктов, таких как оливки и соленые огурцы.
• Ограничьте сильно соленые приправы, как соевый соус, соус барбекю и кетчуп.
Важно! Будьте осторожны с заменителми соли и «малосолеными» продуктами. Многие заменители соли имеют высокое содержание калия. Слишком много калия может быть опасно, если у Вас заболевание почек.
Порции:
Выбор здоровой пищи является отличным началом, но есть слишком много чего-либо, даже здоровой пищи, может быть проблемой. Другая часть здоровой диеты это контроль порций.
Чтобы контролировать свои порции:
• Проверьте этикетку на продукте, чтобы узнать размер порции и сколько из каждого питательного вещества в одной порции. Но на фруктах и овощах нету этикетки, поэтому спросите Вашего диетолога как Вам измерить порции правильно.
• Ешьте медленно, и прекращайте есть, когда Вы больше не голодны. Желудку требуется около 20 минут, чтобы сказать Вашему мозгу о своем насыщении. Едя слишком быстро, Вы можете съесть больше, чем нужно.
• Избегайте питания, делая что-то другое, например, смотря телевизор или во время вождения. Отвлекаясь, Вы можете не понять, сколько Вы уже съели.
• Не ешьте еду прямо из упаковки. Вместо этого, возьмите одну порцию пищи и отложите остальную пищу в сторону.
Хороший контроль порций является важной частью любого плана еды. Это еще более важно в щадящей для почек диете, потому что Вам, возможно, придется ограничить объем тех или иных продуктов, которые Вы едите и пьете.
В чем отличие щадящей для почек диеты?
Когда Ваши почки не работают как должны, отходы и жидкости накапливаются в Вашем теле. Со временем, отходы и дополнительная жидкость может вызвать сердечные, костные и другие проблемы со здоровьем. А щадящая для почек диета ограничивает количество определенных минералов и жидкости, которые Вы едите и пьете. Это может помочь от накопления в теле отходов и жидкости.
Строгость Вашего плана приема пищи будет зависить от стадии заболевания почек. На ранних стадиях заболевания почек, Вы можете иметь мало или никаких ограничений в том, что Вы едите и пьете. Но если Ваша болезнь почек становится хуже, то доктор может рекомендовать Вам ограничить:
• Калий
• Фосфор
• Жидкости
Калий
Калий - минерал, найденный практически во всех продуктах питания. Ваше тело нуждается в некотором количестве калия, чтобы помочь работе мышц, но слишком много калия может быть опасным. Когда Ваши почки плохо работают, Ваш уровень калия может быть слишком высокой или слишком низкий. Наличие слишком много или слишком мало калия может вызвать мышечные спазмы, проблемы с сердцебиением и мышечную слабость.
Если у Вас заболевание почек, то возможно, потребуется ограничить прием соли, если Ваш доктор так считает.
В приведенном ниже списке, указаны продукты с низким или высоким содержанием калия.
• Авокадо, бананы, дыни, апельсины, чернослив и изюм
• Артишоки, кабачки, бананы, шпинат, картофель и помидоры
• Отруби и мюсли
• Фасоль, коричневый или дикий рис
Ваш врач может предложить Вам, принимать специальные лекарства связующие калий, чтобы помочь Вашему организму избавиться от лишнего калия.
Фосфор
Фосфор - минерал, найденный практически во всех продуктах питания. Он работает с кальцием и витамином D, чтобы сохранить ваши кости здоровыми. Здоровые почки содержат правильное количество фосфора в организме. Но когда Ваши почки работают плохо, фосфор может накапливаться в крови. Слишком много фосфора в крови может привести к слабым костям, которые легко ломаются.
Многим людям, страдающим заболеванием почек необходимо ограничить фосфор. Спросите Вашего диетолога, если Вам нужно ограничить фосфор.
В зависимости от стадии заболевания почек, врач может прописать лекарство - фосфатное связующее, которое помогает удержать фосфор от накопления в Вашей крови. Фосфатное связующее может быть полезным, но Вам все равно нужно смотреть, сколько фосфора Вы едите. Спросите у врача, если фосфатное связующее является правильным лекарством для Вас.
В приведенном ниже списке, некоторые идеи о том, как сделать здоровый выбор, если Вам нужно ограничить фосфор.
Ешьте это ... (низко-фосфорные продукты)
• Дрожевой хлеб
• Кукурузные или рисовые крупы
• Несоленый попкорн
• Лимонад
Вместо того, чтобы ... (высоко-фосфорные продукты)
• Хлеб из цельного зерна
• Отруби крупы и овсяные хлопья
• Орехи и семена подсолнечника
Жидкость
Вам нужна вода, чтобы жить, но когда у Вас заболевание почек, то, возможно, ее не потребуется так много. Это происходит потому, что поврежденные почки не избавляются от излишней жидкости, как они должны. Слишком много жидкости в организме может быть опасным. Это может вызвать повышенное кровяное давление, отеки и сердечную недостаточность. Дополнительная жидкость также может собираться вокруг легких и затруднять дыхание.
В зависимости от стадии заболевания почек и Вашего лечения, доктор может ограничить Вам прием жидкости. Вам также, возможно, придется урезать потребление некоторых продуктов, содержащих много воды. Супы или продукты, которые плавятся, как мороженое и желатин, имеют много воды. Многие фрукты и овощи также содержат много воды.
Спросите Вашего доктора или диетолога, если Вам нужно ограничить прием жидкости.
Если Вам необходимо ограничить жидкости, измеряйте их и пейте из маленьких чашек, чтобы помочь Вам отслеживать, сколько Вам можно выпить. Ограничьте соль, чтобы сократить жажду. Время от времени, Вы все равно можете испытывать жажду.
Чтобы помочь утолить жажду, Вы можете попытаться:
• Жевать резинку
• Полоскать рот
• Пососать кусок льда, мятную конфету или карамель (Не забудьте выбрать конфеты без сахара, если у вас диабет.)
Особые моменты диеты
Витамины
Следование щадящей для почек диете может затруднить Вам получение всех нужных витаминов и минералов. Чтобы помочь Вам получить правильное количество витаминов и минералов, Ваш диетолог может предложить специальные добавки, сделанные для людей с заболеванием почек.
Ваш доктор или диетолог может также предложить особый вид витамина D, фолиевой кислоты или таблетки железа, чтобы помочь предотвратить некоторые общие побочные эффекты заболевания почек, такие как заболевания костей и анемия. Обычные поливитамины могут быть вредными если у Вас заболевание почек. Они могут иметь слишком много некоторых витаминов и не достаточно других. Ваш доктор или диетолог сможет подыскать Вам витамины, которые подходят именно для Вас.
Важно! Расскажите своему доктору и диетологу о каких-либо принимаемых витаминах, пищевых добавках или безрецептурных лекарствах. Некоторые из них могут причинить больше вреда почкам или вызвать другие проблемы со здоровьем.
Следование щадящей для почек диете при диабете
Если у Вас диабет, то Вы должны контролировать свой уровень сахара в крови, чтобы предотвратить больший вред почкам. Ваш доктор и диетолог могут помочь создать план питания, который поможет Вам контролировать свой уровень сахара в крови, а также ограничить соль, фосфор, калий и жидкости.
При хроническом заболевании почек (ХБП), Вам следует придерживаться правильного плана еды. Контролируя то, что Вы едите и пьете поможет Вам оставаться здоровыми. Информация, содержащаяся в данной статье, предназначена для людей, имеющих заболевания почек, но не пользующихся диализом.