Из 35 миллионов человек, живущих с ВИЧ-инфекцией, часть остаётся в
живых благодаря антиретровирусной терапии. В случае отсутствия антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции, смерть наступает в среднем через 9—11 лет после заражения. При проведении антиретровирусной терапии продолжительность жизни пациента составляет 70—80 лет. Антиретровирусные препараты мешают ВИЧ размножаться в клетках иммунной системы человека, блокируя внедрение вирионов
в клетки и нарушая на разных этапах процесс сборки новых вирионов.
Своевременно начатое лечение антиретровирусными препаратами в сотни раз
снижает риск развития СПИДа и последующей смерти.
Антиретровирусные препараты у части пациентов вызывают побочные
эффекты, в некоторых случаях даже требующие сменить схему лечения (набор
принимаемых лекарств).
Терапию назначают при снижении иммунитета и/или высокой вирусной нагрузке. В случае, если число CD4+-лимфоцитов
велико и вирусная нагрузка низкая, терапию не назначают. После
назначения терапии лекарства нужно принимать ежедневно в одно и то же
время и пожизненно, что создает неудобства для пациентов. Также следует
учитывать высокую стоимость месячного курса лекарств. В 2014 году
необходимые лекарства получали менее половины из 9,5 млн человек,
нуждающихся в противовирусной терапии.
Также все беременные женщины с острой фазой ВИЧ-инфекции, должны начинать незамедлительную ВААРТ для предотвращения передачи ВИЧ плоду.
Согласно рекомендациям ВОЗ, ВААРТ следует незамедлительно начинать всем ВИЧ-инфицированным детям до полутора лет. Начало терапии у детей, получивших ВИЧ от матери, в течение 3 месяцев после родов, снижает смертность на 75 %.
В отсутствие лечения, треть ВИЧ-инфицированных детей умирает в течение
первого года жизни и 50 % в течение второго года. В случае, когда
диагностика ВИЧ невозможна, лечение следует начинать в возрасте 9
месяцев, либо ранее, в случае появления симптомов.