Акупан (Acupan)

Акупан относится к неопиоидным анальгетикам центрального действия.
Нефопам оказывает центральное действие, которое заключается в ингибировании путей обратного захвата дофамина, серотонина, норадреналина на синаптическом уровне, а так же препарат угнетает высвобождение глутамата на пресинаптическом уровне и участвует в активации рецепторов N-метил-D-аспартата на уровне постсинаптических мембран.

Обезболивающие действие нефопама связано со спинальными или супраспинальными центральными механизмами. Нефопам обладает обезболивающим действием, сравнимым с опиатами. Препятствует развитию послеоперационной дрожи. Препарат не угнетает дыхательный центр, не изменяет перистальтику кишечника, не обладает противовоспалительными и антиприретическими эффектами. Оказывает минимальное антихолинергическое действие.

Действие препарата наблюдается через 30 сек. после введения нефопама и максимально проявляется в течение 15-20 минут. После парентерального в/м введения 1 ампулы препарата С мах в плазме крови наблюдается спустя 30-60 минут. Период полувыведения - до 5 часов. При в/в введении период полувыведения сокращается до 4х часов. Нефопам связывается с альбумином крови на 71-76%. Элиминируется с мочой до 87%, до 5% выводится в неизмененном виде.

Акупан обладает хорошим профилем безопасности во время лечения у всех возрастных групп пациентов. Легко переносится во время лечения. Возможные побочные эффекты имеют слабо выраженный характер. Отмечаются в редких случаях явления головокружения, сонливости, головной боли, слабо выраженной дрожи, нарушения сна, судорожные проявления, преходящее затуманивание зрения, возбуждения, эмоциональной лабильности.
Возможно развитие нарушений со стороны пищеварительной системы в виде диспепсических явлений и сухости во рту.

У лиц с патологией мочевых путей характерны проявления задержки мочи, изменения цвета мочи.
В ситуации индивидуальной непереносимости развиваются аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке, анафилаксии, что требует отмены терапии.
Часто проявляются явления выраженной потливости, общей слабости, уплотнений в месте инъекции.
Т.к. препарат оказывает антихолинергические эффекты возможно проявления атропиноподобных реакций на фоне лечения. Препарат может оказывать медикаментозную зависимость при использовании его в длительных курсах.