Что такое диабетическая невропатия?

Невропатия относится к любому состоянию, повреждающему нервные клетки, которые играют важную роль в прикасании, ощущениях и движении. Диабетическая невропатия относится к повреждению нервов, вызванное диабетом. Ученые считают, что высокое содержание сахара в крови у диабетика приводит со временем к повреждению нервов.

Есть несколько различных типов невропатии. Они включают:

• Периферийная: Боль и онемение в конечностях, включая руки, ноги, стопы, ладони и пальцы ног

• Проксимальная: Боль и онемение в верхних частях ног, в частности, ягодицах и бедрах

• Вегетативная: Повреждение нервов вегетативной нервной системы, которые контролируют сексуальную реакцию, потливость, мочевыделение и пищеварительную функцию

• Фокусная: Внезапная потеря функции нервов, вызывающая боль и слабость мышц

Невропатия является одним из наиболее распространенных эффектов диабета. Согласно оценкам, 60-70 % пациентов с диабетом получат ту или иную форму невропатии на протяжении своей жизни. По некоторым оценкам, к 2050 году у более 22 миллионов человек в России будет диагностирован диабет. Это означает, что в будущем, где-то 12-15 миллионов россиян будут страдать от диабетической нейропатии.

Управление диабетической невропатией

Поврежденые диабетом нервы нельзя восстановить. Это происходит потому, что организм не может естественным образом восстановить поврежденные нервные ткани. Тем не менее, ученые исследуют методы лечения нервных повреждений, вызванных диабетом.

В то время как Вы не можете устранить ущерб от невропатии, есть способы, помогающие управлять своим состоянием, в том числе:

• понижение уровня сахара в крови

• лечение боли нерва

• регулярная проверка ног, чтобы убедиться, что они свободны от травмы, раны или инфекции

Важно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы предотвратить дополнительное повреждение нервов. Вы сможете лучше контролировать уровень глюкозы в крови с помощью следующих методов:

• Избегайте продуктов с высоким содержанием избыточных сахара, включая газированные напитки, подслащенные напитки и кофе, фруктовые соки, закуски и конфеты.

• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Эти продукты, как правило, помогают поддержать уровень сахара в крови в устойчивом состоянии.

• Ешьте продукты, содержащие полезные жиры, как оливковое масло и орехи, а также выберайте нежирное мясо, как курица и индейка.

• Ешьте овощи и растительные белки регулярно, такие как бобы и тофу.

• Упражняйтесь по крайней мере, пять раз в неделю, по тридцать минут каждый раз. Включите аэробную активность и поддержку выбранного веса в свою рутину.

• Контролируйте уровень сахара в крови в соответствии с рекомендациями врача и записывайте свои уровни. Это поможет Вам выявить закономерности и необычные изменения в Вашем уровне сахара в крови.

• Принимайте инсулин или пероральные препараты, такие как метформин, в соответствии с инструкциями Вашего эндокринолога или семейного врача.


В дополнение к управлению уровнем глюкозы в крови, важно обратить внимание на свои ноги и ноги. Нервы в ногах и ступнях могут быть повреждены, что может привести к снижению их чувствительности. Это означает, что Вы можете не заметить, как Вы режете или раните свою ногу или стопу. Для предотвращения повреждения:

• регулярно проверяйте ноги на открытые раны или язвы

• обрезайте ногти на ногах

• мойте ноги регулярно с мылом и водой

• регулярно посещайте ортопеда

• избегайте хождения босиком

Как лечится диабетическая невропатия?

В соответствии с действующими руководящими принципами, наиболее эффективные препараты для лечения болезненной диабетической нейропатии включают в себя:

• прегабалин

• габапентин

• дулоксетина

• венлафаксин

• амитриптилин

Другие предлагаемые препараты могут включать:

• опиоиды, также известные как наркотики

• мази, как капсаицин

• электрическая стимуляция нервов

Управление глюкозой является весьма эффективным способом снижения симптомов и прогрессирование нейропатии. Управление своим уровнем глюкозы всегда должны быть частью Вашего плана лечения.



Осложнения при диабетической невропатии

Нервы имеют много важных функций в организме. Именно поэтому диабетическая невропатия может привести ко многим осложнениям.

Пищеварительные проблемы

Поврежденные невропатией нервы могут отрицательно воздействовать на органы пищеварительной системы. Это может привести к:

• тошноте

• рвоте

• голоду

• запору

• поносу

Кроме того, это может повлиять на продвижение еды в Вашем желудке и кишечнике. Эти проблемы могут привести к плохому питанию и, с течением времени, к трудноконтролируемому уровню сахара в крови.

Сексуальная дисфункция

Если у Вас автономная нейропатия, то могут пострадать нервы, влияющие на половые органы. Это может привести к:

• эректильной дисфункции у мужчин

• проблемам, связанным с сексуальным возбуждением и вагинальной смазкой у женщин

• нарушением стимуляции у обоих полов

Инфекция в ногах и ступнях

Нервы в ногах и ступнях чаще всего страдают от нейропатии. Это может привести к потере ощущений в ногах и ступнях. Раны и порезы могут остаться незамеченными и привести к инфекции. В некоторых крайних случаях, инфекции могут стать серьезными и привести к язве. Со временем это может привести к непоправимому повреждению мягких тканей и привести к потере пальцев или даже ноги.

Поражение суставов в ногах

Повреждение нервов в ногах может привести к так называемому суставу Шарко. Это приводит к набуханию, онемению и отсутствию стабильности сустава.

Повышенная или пониженная потливость

Нервы влияют на функцию потовых желез, поэтому повреждение нервов может повлиять на функционирование Ваших потовых желез. Это может привести к ангидрозу, также известному как снижение потоотделения или гипергидрозу, также известному как избыток потоотделения. Это может привести к трудностям регулирования температуры тела.

Проблемы с мочеиспусканием

Нервы играют важную роль в управлении мочевым пузырем и мочевых путей. Если нервы, влияющие на эти системы повреждены, то это может привести к неспособности распознать, когда мочевой пузырь полон и снижает контроль над мочеиспусканием.

Что еще может вызвать невропатию?

Невропатия чаще всего вызвана диабетом, но также может быть вызвана другими условиями, в том числе:

• алкоголизмом

• воздействием токсинов

• опухолями

• аномальным уровнем витамина В и витамина Е

• травмой, вызывающей давление на нервы

• аутоиммунными заболеваниями и инфекциями

Каков мой прогноз?

Диабетическая нейропатия достаточно распостранена и не может быть вылечена. Тем не менее, ей можно управлять с помощью различных способов. К ним относятся:

• управление уровнем сахара в крови

• прием лекарств, прописанных доктором для лечения невропатии

• регулярным самоконтролем ног и ступней на возможное повреждение

Читать еще

Все о сахарном диабете 2 типа: симптомы, причины, диагноз, факторы риска, осложнения, лечение, диета и профилактика