Некоторые состояния толстой кишки могут привести к колоректальному раку . Что они собой представляют и как их лечат?

Аденоматозные полипы. Эти типы полипов чаще других становятся злокачественными. Во время скрининга с помощью ректороманоскопии или колоноскопии можно увидеть и удалить полипы. Тип полипа можно определить в лаборатории.

Вот как лечат аденоматозные полипы толстой кишки:
• Один полип, обнаруженный во время гибкой ректороманоскопии, обычно приводит к последующей колоноскопии для поиска других полипов.
• Затем, когда толстая кишка будет «очищена» от полипов, специалисты рекомендуют повторять колоноскопию каждые 1–3 года.
• Если последующие осмотры останутся в норме, Ваш доктор определит дальнейшие рекомендации по скринингу.

Семейный аденоматозный полипоз (САП). Продолжаются споры о том, как вести пациентов с САП. Почти все нелеченные пациенты к 40 годам заболевают колоректальным раком , поэтому требуется хирургическое лечение. Вот как обычно лечат САП:
• Тотальная колэктомия с анастомозом подвздошной кишки с прямой кишкой, если в прямой кишке нет полипов.
• Затем каждые 6 месяцев после операции проводится контрольная проктоскопия (обзор прямой кишки) для выявления полипов.
• Если человек не желает рисковать развитием рака прямой кишки или уже имеет полипы в прямой кишке, прямую кишку можно удалить (риск развития полипов в не пораженной прямой кишке составляет от 7,5% до 59%). В этих случаях операция анастомоза подвздошно-анального мешка предпочтительна для поддержания качества жизни.

Воспалительное заболевание кишечника . Многим людям с хроническим воспалительным заболеванием кишечника, таким как язвенный колит , можно регулярно проводить колоноскопию для выявления признаков рака толстой кишки . Если рак обнаружен, его можно лечить соответствующим образом.

Некоторые пациенты выбирают профилактическую колэктомию, возможно, с созданием анастомоза подвздошно-анального мешка для сохранения некоторой функции кишечника.

Читать еще

Все о колоректальном раке (раке толстого кишечника и прямой кишки): симптомы, причины, диагноз, факторы риска, осложнения, лечение, диета и профилактика