Что такое моноклональные антитела?
Антитела - это вещества, вырабатываемые иммунной системой в ответ на чужеродных захватчиков, таких как бактерии или вирусы. Антитела могут прилипать к захватчику и помогать его уничтожить. Моноклональные антитела - это особый тип антител, созданный в лаборатории для поиска и уничтожения определенной цели - в данном случае рака . Ожидается, что благодаря их точности лечение опухоли моноклональным антителом будет более целенаправленным, чем химиотерапевтические препараты, и следовательно, будет иметь меньше побочных эффектов.
Бевацизумаб (Авастин)
Бевацизумаб ( Авастин ) был одним из первых моноклональных антител в своем роде, который останавливает процесс, называемый ангиогенезом - процесс, при котором опухоли отращиват новые кровеносные сосуды, помогающие им получить питательные вещества, необходимые для выживания. Класс препаратов называется ингибиторами ангиогенеза или антиангиогенными препаратами.
В частности, Авастин останавливает действие вещества, выделяемого опухолями, называемого фактором роста эндотелия сосудов или ФРЭС, который прикрепляется с определенными клетками, чтобы стимулировать образование новых кровеносных сосудов. Воздействие на кровеносные сосуды опухоли может замедлить их рост. Авастин - одобренный препарат для лечения запущенного рака толстой или прямой кишки , который распространился на другие органы (метастазировал). Препарат не излечивает, но исследования показывают, что применение Авастина вместе с химиотерапией увеличивало выживаемость пациентов с метастатическим раком толстой кишки на пять месяцев.
Рамуцирумаб ( Цирамза ) и зив-афлиберцепт (Залтрап) - новейшие ингибиторы ангиогенеза, которые также действуют путем связывания с рецепторами ФРЭС.
Как применяется Авастин?
Авастин - это инъекция, вводимая вместе с химиотерапией. Инъекция вводится внутривенно каждые две или три недели.
Исследования показывают, что препарат усиливает эффекты химиотерапии, но, по-видимому, он неэффективен при отдельном применении у пациентов с колоректальным раком.
Каковы возможные побочные эффекты Авастина?
Общие побочные эффекты Авастина включают:
• Усталость и слабость
• Повышенное артериальное давление
• Диарея
• Головная боль
• Потеря аппетита
К серьезным побочным эффектам Авастина относятся:
• Отверстия в толстой кишке, требующие хирургического вмешательства
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Грудная боль
• Поражение почек из-за повышенного содержания белка в моче
• Снижение способности заживления ран (поэтому его не следует использовать сразу после операции)
• Проблемы с кровотечением или свертыванием крови
Цетуксимаб (Эрбитукс) и панитумумаб (Вектибикс)
Цетуксимаб ( Эрбитукс ) и панитумумаб ( Вектибикс ) - другие моноклональные антитела. Эти препараты замедляют рост рака, воздействуя на белок, обнаруженный на поверхности некоторых клеток, который называется рецептором эпидермального фактора роста (РЭФР), играющий роль в регуляции роста клеток и присутствующий примерно в 75% случаев рака толстой кишки.
Считается, что Эрбитукс и Вектибикс препятствуют росту раковых клеток, прикрепляясь к РЭФР, так что нормальные факторы роста эпидермиса не могут соединятся и стимулировать рост клеток.
Эрбитукс и Вектибикс одобрены для лечения колоректального рака, который распространился на другие части тела (метастазировал). Эрбитукс вводится внутривенно еженедельно либо отдельно, либо с препаратом для химиотерапии рака, называемым иринотеканом ( Камптозар ).
Вектибикс также вводится внутривенно, но каждые две недели и обычно с определенными комбинациями химиотерапии. Перед использованием этих лекарств необходимо провести специальный тест на генетические мутации рака, чтобы узнать, будут ли они эффективны.
Каковы возможные побочные эффекты Эрбитукса и Вектибикса?
Побочные эффекты Эрбитукса и Вектибикса могут включать:
• Проблемы с кожей , такие как прыщи , сыпь и сухость кожи ; кожные реакции могут означать, что препарат действует против рака.
• Усталость и слабость
• Высокая температура
• Запор
• Боль в животе
• Аллергические реакции, вызывающие затрудненное дыхание и пониженное давление
• Реакции во время приема препарата
Читать еще
Все о колоректальном раке (раке толстого кишечника и прямой кишки): симптомы, причины, диагноз, факторы риска, осложнения, лечение, диета и профилактика